Como é feito o diagnóstico da síndrome de Cushing em cães

A síndrome de Cushing, ou hiperadrenocorticismo, é uma das doenças hormonais mais comuns em cães idosos. Muitos tutores se surpreendem quando o diagnóstico leva mais de uma consulta e vários exames. Há uma boa razão para isso.

O que os pesquisadores fizeram

Em 2012, um painel de veterinários do Colégio Americano de Medicina Interna Veterinária (ACVIM) revisou as evidências disponíveis e publicou um consenso sobre como diagnosticar o Cushing em cães. O texto foi publicado em 2013 e continua sendo uma das principais referências no tema.

O que eles concluíram

• A suspeita começa pela história e pelo exame clínico. São os sinais do cão, como muita sede, muito xixi, fome exagerada, barriga aumentada e queda de pelo, que indicam se vale a pena investigar.
• Os testes hormonais só devem ser feitos quando há sinais compatíveis. Testar cães sem sinais aumenta o risco de resultados falsamente positivos.
• Nenhum exame de triagem ou de diferenciação é perfeito. Por isso, os resultados são interpretados em conjunto, e às vezes um segundo teste é necessário.
• Os exames de imagem também têm um papel, por exemplo para avaliar as glândulas adrenais.
• Com o aumento da atenção à doença, os cães estão sendo diagnosticados mais cedo, com sinais mais sutis, o que torna a avaliação clínica ainda mais importante.

O que isso significa para o seu cão

• O diagnóstico em etapas é sinal de cuidado, não de demora. Ele evita tratar um cão que não tem a doença, já que os medicamentos para o Cushing exigem acompanhamento.
• Leve as informações da rotina do cão para a consulta: quanto ele bebe de água, se está urinando mais, como está o apetite e há quanto tempo os sinais começaram. Isso ajuda muito na avaliação.
• Outras doenças podem alterar os testes. Às vezes é preciso tratar ou investigar outro problema antes de confirmar o Cushing.
• Depois do diagnóstico, o tratamento é acompanhado com retornos e exames periódicos para ajustar a conduta.